米奇的55道陰影

如果生命的本質是種過程 那麼醫療的本質則是種等待 ------------------------------------------------------------------------ 離開了9B intern的成長列車 開往了6A月台 在這邊 等著我的是各種胸腔和心臟外科所需照顧的患者 或許是以前在clerk時期打下的基礎 也或許是從9B學到不少的技術 在這裡 處理的步調彷彿慢了點 自己也慢慢找到了不少的時間 尤其和第一線和病人相處的時間 哈哈 誰叫我愛邊換藥邊跟患者聊天 順便練習很破的台語 以及試著解釋病情嚕 這邊的學長姐彷彿對於兩年前 那個積極但矇懂的 學著換藥和拔管的我 有了印象 所以相處起來多了點熟悉感 也很高興自己能夠幫臨床的學長姐們 分擔些工作 練習開藥 自己處理症狀 練習換藥 用心的照料傷口 雖然有時候 在值班時 往往才剛躺下去 護士小姐的來電就響了 甚至 洗澡洗到一半 被緊急的call上去 僅僅只是患者短暫的脹氣 有時候精神真的很不好 情緒感覺開始要不耐煩了 但是 真的到了病人面前 看到病人真的很痛很不耐煩的抱怨 自己得壓住疲憊 打起精神去凝聽 去安慰 去處理 去同理 ----------------------------------------------------------------------- 就在昨晚 上演著一連串充滿等待的故事 下午一樣是忙碌的接了2-3床的新病人 安排著住院 解釋著明天動刀的事宜 問著疾病的經過 陪著阿姨們等待著手術前的準備 原本想好好的趁著值班 處理自己的報告跟期刊 沒想到 患者的問題仍是層出不窮的需要處理 換著藥 處理著患者喘的問題 發燒的問題 畏寒的問題 家屬擔憂的問著 護士擔心的追著 所以得一件件的把藥key好 把病看好 甚至剛脫好衣服剛抹上第一手的沐浴乳 電話馬上來了 哈哈 記得在12點前來來回回電梯跟樓梯走了不下5-6次 即使每次處理完 總是貼心的問護士學姊們 還有沒有要開單跟換藥的 她們雖然總是笑笑的說 目前沒有 還有你幹麻這麼愛換藥 之類的 但是 問題總是在離開後 或許值班就是在等待中 偷著屬於自己的時間吧 不過有時 也得去各個樓層 幫明天要開刀的患者 剃著毛 貼著手術部位 有時會遇到一些一樣陽光的學姊 一樣愛聊天的阿伯阿媽 讓漫漫長夜裡 可以減輕疼痛 減輕疲勞 繼續前進 好不容易 各樓層的值班兄弟們 在午夜時分 各自都忙到一段落 紛紛回到屬於我們的B3工寮裡 像外勞一般 吃著宵夜 聊著彼此發生的故事 感謝佑軒媽媽的愛心麥當勞 著時讓我們可以一邊發胖一邊補充元氣 哈哈 沒想到就在大家 準備各自就寢的時候 半夜裡的廣播聲 呼喊著我們 7A病房 999 7A病房 999 呵呵 那時候 只見大家都衝到了門口 心照不軒的說了聲”走” 便從地下三樓直奔10層樓而去 事後想想 原本只是日劇裡面的橋段 沒想到真的發生在自己身上 只記得當時和一群熱愛生命的夥伴一起奔跑 感覺很熱血 感覺很奇妙 we are the team of Code blue!? 到了7樓病房 看到周圍已經擠了 不少的學長姐都在拼命的壓著心跳 擠著氧氣 插著導管 還有不時的打著急救藥物 讓我想起第一次在國泰時 一個人拼命壓了10幾分鐘 救回阿媽的情景 不過 在這邊有好多隊友 一定可以救回來的 我們幾個各自帶著手套 移到值班學長的後面 拼命的換著班 努力不懈的壓著 肋骨斷掉下的那顆停止的心臟 汗滴隨著時間慢慢的落下 才體會到真正用力的壓胸 真的很累 哈哈 突然很佩服當初在國泰怎麼可以稱這麼久 或許因為當時旁邊沒人吧 結果後來 換到佑軒壓的時候 病人的心跳突然自己跳了起來 那時候大家都鬆了一口氣 哈哈 記得當時我拍拍佑軒的肩膀說 看來你剛剛吃這麼多麥當勞 還挺有用的嗎 那一刻週遭的學長 護士們大家都笑了 只是手機此時又再次響起 6A的一個阿公 突然高燒又喘起來了 趕緊的下去看著阿公的情形 聽到胸腔內積痰越來越多 加上一直燒到40度 雖然白天已經知道阿公是吸入性肺炎 已經加了抗生素 但是好像還是壓不下來 深怕不會是感染性休克吧 一方面聯絡學長 一方面觀察著 還好病人意識還是清醒 趕緊看到血壓也正常 馬上連絡呼吸治療科的學姊們 開些讓阿公吸一些幫助咳痰和氣管擴張藥 就在充滿著擔憂和忙碌的情緒中 隨便的躺在6A庫房裡的床 搶著短暫幾小時的睡眠 沒想到 睡不到30分鐘 護士小姐又來到床邊 跟我說另一床的阿公 全身一直畏寒 很不舒服 抗生素也打了 也只是輕微發燒 要我去關心關心一下 老實說 那時的我 真的是半夢半醒的晃了過去 看了一下病歷 來到了床邊 伯伯一開始真的很不舒服的不斷跟我抱怨著 爲什麼抗生素換了又換 打了這麼久 還是這麼難過 不是痛 但是就是全身不斷的打冷顫 即使一開始跟他解釋著病情 說明這是抗生素作用的過渡時期 哈哈 或許是我台語不流利吧 加上愛睏愛睏 但伯伯真的很不舒服 當他說著 這些他都知道 但是怎麼會這麼沒有效果 不舒服的感覺都沒有好轉 我們醫生治療到底有沒有用 不知為何 當時的我 無意識的握著伯伯的手 說著 “伯伯 我知道你現在真的很不舒服 看你這樣我的心也很不甘 我們真的該用的藥物跟治療我們都給了 剩下的只有等待身體慢慢復原 藥物慢慢發揮效果 不過 看你現在這樣不舒服 沒胃口 口很乾 那我們幫你掉個點滴好不好 是著讓身體舒服一點 看有沒有幫助” “伯伯 我知道你很希望可以好好的睡一下 不再不舒服 我也希望 再幫你觀察看看 看看點滴打完後不會好一點 明天一早我會跟呂主任說 伯伯 辛苦了耶 我們試試看好不好 “ 好不容易 伯伯釋懷的躺著休息了 記得走到走廊上 天空慢慢的亮了起來 後來聽說原本急救的家屬到了醫院後 馬上簽了DNR(拒絕急救同意書) 病情也因為再次惡化 那個阿公還是往生了 哀 阿公 一路好走 短暫的又躺了半小時 臨時又被叫去換突然滲出大便的傷口 邊換著傷口 邊聽病患的女兒跟我說 醫生 你會不會覺得我們很煩壓 即使當時的我還是超想睡的 心裡面卻替她們覺得悲哀 呵呵 這時候一定就得打起我陽光的笑容說 不會啦 只要伯伯能好快一點 不在感染 多換幾次藥 這也是應該的啦 記得 那時 伯伯 他女兒 跟我大家都笑了 換了藥出來 看看手錶 樓下的全院晨會馬上要開始了 就在等著電梯的片刻 看著窗外風光明媚的陽明山 以及陽光普照的士林街景 更認清了 這裡是我的家鄉 是我要努力守護的地方 加油 今天還是要全神貫注的上吧 突然會有種感覺 人的一生總是在不斷的等待著成長 等著等著就慢慢的長成未來的樣子 疾病好像也是 我們醫生 只能順著基本的守則 給予標準的治療 等待的還是患者身體自動的復原 等待的過程裡 誰也無法預測下一秒的結果 因為無知 所以擔憂害怕 但也因為無知 所以充滿希望 能夠在等待的過程裡 多給病人一些陪伴 一些支持 或許在我還只是醫療學徒的角色裡 是我能做到最大的努力 等待成長 等待康復 等待 未知的將來 -------------------------------------------------- The child is father of the man. 容易快樂的人 好像比較幸福 現在的我 很開心 很幸福 (如果可以睡飽一點就更棒了)