大五的臨床生涯第一站 到了新光的胸腔內科
算是一個讓我以後很嚮往的一科
記得核心課程的時候聽到了不少曾經熟悉的肺部疾病
TB Asthma 甚至是COPD 總覺得是書本的東西 少了點吸收
不過就在之後的這段日子 慢慢的熟悉 也有了了解
剛到的第一天 早上的晨會就有好吃的早餐 擠滿人的會議室裡
只有我們幾個CLERK 顯得新奇且緊張
看到胸內胸外的學長跟老師們 聽著藥商的簡介和病歷跟X光的討論
努力的吸收 卻也發現自己曾經學的東西 好像跟不上他們報告的流程
還好 慢慢的聽 慢慢的看 慢慢的找回了胸腔的知識跟記憶
第一站的臨床生活的開始 或許是緊張 或許是一開始跟的是高主任
也或許是主任對我們的期望很深 所以當在查房時 分到了自己第一個CASE
那時候是充滿壓力跟緊張的 尤其又是一個電力十足的老師面前
絲毫的不敢怠慢 回家努力的查著老師交代要看的Criteria
巨細靡遺的問著跟這次疾病相關的病史 學習著操控新光醫院的電腦系統
看著X光片跟檢查的數據 甚至在第二天就打了病人的admission note
一切就像是催促快點上手的倒數 不斷的壓力 卻也讓自己可以在短時間內
慢慢了解了肺部的疾病 面對活不過半年的肺小細胞癌的病人
生疏的做著PE 聽著疑似Rhonchi + wheezing的聲音
努力的精簡的向主任報告自己的CASE 看著許多得到TB的老伯伯
背著Anti-TB的副作用 以及熟悉以前總以為超難的胸部X光和超音波
而身邊的夥伴很慶幸是修鳴跟春丞 大家一起討論 一起成長
一起學習 一起吃早餐 一起擔心被全院廣播的心情
很有革命的情感 也很有互相COVER的默契 有你們的胸內真好
其實 在這邊的老師和學長姐對我們都超好的
很熱心 且認真的教導我們不同的知識 肺癌的診斷
睡眠的呼吸終止 臨床的問診和判斷 以及病歷上面的判讀
雖然不敢說一下子就可以上手 不過緊張跟壓力在慢慢的學習中
化解了不少 也收穫了不少
當然 在這邊其實真的要感謝的是不斷Challenge我們的高主任
其實高主任還蠻細心 學問真的很淵博 不過
也因為他會電人 我們才會很認真的唸書 希望不會讓他失望吧
至少在高主任的查房過程裡 學習到的除了很多的知識外
也學到了臨床的邏輯跟準確 雖然面對他的大嗓門 還是感到壓力緊張
不過 當他今天問我們說來到胸腔刻有沒有學到東西時
真的感覺到一點點的充實跟成長 謝謝主任的磨練
另外 還有其實還蠻佩服臨床有帶過我們的林醫師跟葉醫師
算是一種模範吧 平易近人的態度 可以處理好病人 還有不吝惜的解說
真的其實會很嚮往自己有一天 能夠像他們一般做好本業
還有當個熟練 好相處的醫生
還有謝謝這兩個禮拜幫助我們學習的學長學姊們
其實 我自己對胸腔科以前 總覺得很恐怖 因為SARS 因為TB
不過 人往往因為陌生而恐懼 在了解之後才發現胸腔的有趣
從影像和症狀抽絲剝繭的找尋疾病 對症下藥
在每一次呼氣跟喘氣中間 尋求蛛絲馬跡
人不可不能呼吸 也因如此 肺的許多功能和疾病 也顯得重要
其實在要離開的這幾天 心裡面會想說 將來如果有機會
其實胸腔內科真的可以試試看 也希望可以從這邊出發
面對之後更多不同的科 可以走的更充實
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氧氣 是人最本能的渴望
在交換氣體的第一個器官 不斷的吸吐下
啟動了氧化和成長的開始
- Sep 21 Fri 2007 00:11
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胸腔內的Image --- 胸腔內科
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